PROFIL KLINIKOPATOLOGI DAN METODE DIAGNOSTIK TUMOR METASTASIS PADA TULANG DI RSUD Dr. SAIFUL ANWAR MALANG PERIODE 2016-2020

Authors

  • Eviana Norahmawati Fakultas Kedokteran, Universitas Brawijaya-RSUD Dr. Saiful Anwar Malang
  • Astrid Hanan Nabila Fakultas Kedokteran, Universitas Brawijaya
  • Istan Irmansyah Irsan Fakultas Kedokteran, Universitas Brawijaya-RSUD Dr. Saiful Anwar Malang

DOI:

https://doi.org/10.21776/majalahkesehatan.2025.012.01.8

Keywords:

metode diagnostik, profil klinikopatologi, tumor metastasis pada tulang

Abstract

Tulang merupakan predileksi ketiga tersering dari kejadian metastasis. Pasien dengan tumor metastasis pada umumnya mengalami nyeri hebat yang berpengaruh pada menurunnya mobilitas pasien, fraktur patologis, dan komplikasi metabolik seperti hiperkalsemia. Manajemen penatalaksanaan pasien metastasis pada tulang memerlukan metode diagnostik yang tepat dengan menerapkan prinsip triple diagnostic. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui profil klinikopatologi dan metode diagnostik tumor metastasis pada tulang di RSUD dr. Saiful Anwar Malang periode 2016-2020. Metode penelitian yang digunakan adalah deskriptif cross sectional, dengan mengumpulkan data dari arsip CPC di Laboratorium Patologi Anatomi dan data Tumor  Registry Departemen Ortopedi dari pasien dengan tumor metastasis pada tulang di RSUD dr. Saiful Anwar Malang. Didapatkan 104 sampel dalam penelitian ini, dengan hasil rentang usia terbanyak adalah 50-59 tahun (dekade ke-6) (43,2%), dengan mean 53,7 tahun dan median 53,5 tahun. Jenis kelamin terbanyak adalah perempuan (62,5%) dengan rasio perempuan dibanding laki-laki 5:3. Lokasi tumor terbanyak pada tulang apendikular (55,8%), dengan asal tumor primer terbanyak adalah unknown origin (26,9%), disusul dengan karsinoma payudara (20,1%), karsinoma tiroid (19,2%), dan karsinoma paru (13,4%). Metode diagnostik radiologi yang paling banyak digunakan adalah X-ray (95,1%) dan bone survey (67,3%), sedangkan untuk metode diagnostik patologi anatomi terbanyak menggunakan FNAB (83,6%). Diagnosis patologi anatomi untuk jenis tumor metastasis pada tulang yang terbanyak adalah adenocarcinoma (74%). Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan peran dalam penentuan diagnosis dan tatalaksana yang efektif dan tepat untuk meningkatkan kualitas hidup pasien dengan tumor metastasis pada tulang.

Author Biographies

  • Eviana Norahmawati, Fakultas Kedokteran, Universitas Brawijaya-RSUD Dr. Saiful Anwar Malang

    Departemen Patologi Anatomi

  • Astrid Hanan Nabila, Fakultas Kedokteran, Universitas Brawijaya

    Program Studi Pendidikan Dokter

  • Istan Irmansyah Irsan, Fakultas Kedokteran, Universitas Brawijaya-RSUD Dr. Saiful Anwar Malang

    Departemen Ortopedi dan Traumatologi

References

National Cancer Institute. Definition of metastasis - NCI Dictionary of Cancer Terms. (Online) 2021. https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/metastasis diakses 4 Oktober 2021.

Macedo F, Ladeira K, Pinho F, Saraiva N, Bonito N, Pinto L, Goncalves F. Bone Metastases: An Overview. Oncol Rev. 2017 May 9;11(1):321. doi: 10.4081/oncol.2017.321. PMID: 28584570; PMCID: PMC5444408.

Huang JF, Shen J, Li X, Rengan R, Silvestris N, Wang M, Derosa L, Zheng X, Belli A, Zhang XL, Li YM, Wu A. Incidence of Patients with Bone Metastases at Diagnosis of Solid Tumors in Adults: A Large Population-Based Study. Ann Transl Med. 2020 Apr;8(7):482. doi: 10.21037/atm.2020.03.55. PMID: 32395526; PMCID: PMC7210217.

Baliyan A, Punia R, Kundu R, Dhingra H, Aggarwal P, Garg S. Histopathological Spectrum of Bone Changes in Skeletal Metastasis. Indian Journal of Medical and Paediatric Oncology 2019;40(4):476–80. Doi: 10.4103/ijmpo.ijmpo_142_18.

Henderson Jackson, Evita. (2016). Pathology of Metastatic Tumors to Bone: Effects of Decalcification as Experienced at a Single Cancer Center. Oncology & Cancer Case Reports. 02. 10.4172/occrs.1000112.

Markman M. Adenocarcinoma Cancer Types, Symptoms, Treatment & Prognosis. Cancer Treatment Centers of America. (online). 2022. https://www.cancercenter.com/adenocarcinoma

Hui M, Balu B, Uppin SG, Uppin MS, Chandrasekhar P, Rao KN, Bhattarcharjee S, VijayaSaradhi M, Krishna YV. Bone Metastases: A Compilation of 365 Histologically Verified Cases Spanning Over Two Decades from a Single Center. Indian J Pathol Microbiol. 2021 Oct-Dec;64(4):717-724. doi: 10.4103/IJPM.IJPM_1132_20. PMID: 34673591.

Alix-Panabieres C, Arlt MJE, Bataille R, Bedard G, Berthold DR, Bianco P, et al. Bone Cancer: Primary Bone Cancers and Bone Metastases. 2nd Edition. Dominique H (Editor). Bone Cancer. Academic Press. 2015.

Hernandez RK, Wade SW, Reich A, Pirolli M, Liede A, Lyman GH. Incidence of Bone Metastases in Patients with Solid Tumors: Analysis of Oncology Electronic Medical Records in the United States. BMC Cancer. 2018 Jan 6;18(1):44. doi: 10.1186/s12885-017-3922-0. PMID: 29306325; PMCID: PMC5756362.

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Laporan Nasional Riskesdas 2018. Jakarta: Lembaga Penerbit Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan. 2019. https://dinkes.babelprov.go.id/sites/default/files/dokumen/bank_data/20181228%20-%20Laporan%20Riskesdas%202018%20Nasional-1.pdf

Singh VA, Haseeb A, Alkubaisi AA. Incidence and Outcome of Bone Metastatic Disease at University Malaya Medical Centre. Singapore Med J. 2014 Oct;55(10):539-46. doi: 10.11622/smedj.2014138. PMID: 25631896; PMCID: PMC4293965.

Chen B, Ye P, Chen Y, Liu T, Cha JH, Yan X, Yang WH. Involvement of the Estrogen and Progesterone Axis in Cancer Stemness: Elucidating Molecular Mechanisms and Clinical Significance. Front Oncol. 2020 Sep 4;10:1657. doi: 10.3389/fonc.2020.01657. PMID: 33014829; PMCID: PMC7498570.

Wiryandani DP. Karakteristik Pasien Penderita Metastasis Bone Disease di RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo Periode Januari-Desember 2018. Makassar: Universitas Hasanudin. 2019.

Bray F, Laversanne M, Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Soerjomataram I, Jemal A. Global Cancer Statistics 2022: GLOBOCAN ESTIMates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2024 May-Jun;74(3): 229-263. doi: 10.3322/caac.21834. Epub 2024 Apr 4. PMID: 38572751.

Dewi DAK, Wiratnaya GE, Setiawan GB. Prevalensi Metastatic Bone Disease (MBD) Berdasarkan Umur, Lokasi, dan Tumor Primer di RSUP Sanglah/FK UNUD PERIODE 2013-2017. E-Jurnal Medika Udayana. 2019;8(8):2597–8012.

Jeon MR, Park HJ, Lee SY, Kang KA, Kim EY, Hong HP, Youn I. Radiation Dose Reduction in Plain Radiography of The Full-Length Lower Extremity and Full Spine. Br J Radiol. 2017 Dec;90(1080):20170483. doi: 10.1259/bjr.20170483. Epub 2017 Oct 27. PMID: 28936890; PMCID: PMC6047650.

Zacharia B, Subramaniam D, Joy J. Skeletal Metastasis-an Epidemiological Study. Indian J Surg Oncol. 2018 Mar;9(1):46-51. doi: 10.1007/s13193-017-0706-6. Epub 2017 Sep 28. PMID: 29563734; PMCID: PMC5856695.

Kushwaha NS, Abbas MB. Radiographs of Metastatic Bone Tumours. In: A Guide to Musculoskeletal Radiology. Singapore: Springer. 2023. https://doi.org/10.1007/978-981-99-6155-9_9

Heindel W, Gübitz R, Vieth V, Weckesser M, Schober O, Schäfers M. The Diagnostic Imaging of Bone Metastases. Dtsch Arztebl Int. 2014 Oct 31;111(44):741-7. doi: 10.3238/arztebl.2014.0741. PMID: 25412631; PMCID: PMC4239579.

Misher C. Bone Survey. OncoLink. 2022. https://www.oncolink.org/cancer-treatment/procedures-diagnostic-tests/radiology-tests/bone-survey

Paulos J, Poitout DG. Bone Tumors Diagnosis and Therapy Today 1st ed. London: Springer. 2021.

Łukaszewski B, Nazar J, Goch M, Łukaszewska M, Stępiński A, Jurczyk MU. Diagnostic Methods for Detection of Bone Metastases. Contemp Oncol (Pozn). 2017; 21(2):98-103. doi: 10.5114/wo.2017.68617. Epub 2017 Jun 30. PMID: 28947878; PMCID: PMC5611498.

Shergill U, Vitkovski T, Stoffels G, Klein M, Gimenez C, Laser A, Cocker R, Chau K, Das K. Fine-Needle Aspiration Biopsy of Lytic Bone Lesions: An Institution's Experience. Diagn Cytopathol. 2017 Nov;45(11):989-997. doi: 10.1002/dc.23807. Epub 2017 Sep 1. PMID: 28862793.

Ahmad S, Akhtar K, Singh S, Siddiqui S. FNAB of Metastatic Lesions with Special Reference to Clinicopathological Analysis of Primary Site in Cases of Epithelial and Non-Epithelial Tumors. J Cytol. 2011 Apr;28(2):61-5. doi: 10.4103/0970-9371.80740. PMID: 21713149; PMCID: PMC3111710.

Norahmawati E. Fine Needle Aspiration Biopsy Mempunyai Peranan Penting dan Akurasi Tinggi Sebagai Metode Diagnostik Preoperatif Tumor Tulang. Jurnal Kedokteran Brawijaya. 2009; 25(2):77–82. 10.21776/ub.jkb.2009.025.02.5.

Piccioli A, Maccauro G, Spinelli MS, Biagini R, Rossi B. Bone Metastases of Unknown Origin: Epidemiology and Principles of Management. J Orthop Traumatol. 2015 Jun;16(2):81-6. doi: 10.1007/s10195-015-0344-0. Epub 2015 Mar 1. PMID: 25726410; PMCID: PMC4441638.

American Cancer Society. What Is Thyroid Cancer?. Cancer A-Z. (online). 2019. https://www.cancer.org/cancer/types/thyroid-cancer/about/what-is-thyroid-cancer.html

Downloads

Published

16-04-2025

Issue

Section

Original Research Article

How to Cite

PROFIL KLINIKOPATOLOGI DAN METODE DIAGNOSTIK TUMOR METASTASIS PADA TULANG DI RSUD Dr. SAIFUL ANWAR MALANG PERIODE 2016-2020. (2025). Majalah Kesehatan , 12(1), 71-82. https://doi.org/10.21776/majalahkesehatan.2025.012.01.8