HUBUNGAN GANGGUAN KOGNITIF DENGAN DEPRESI DAN AKTIVITAS PENYAKIT PASIEN LUPUS ERITEMATOSUS SISTEMIK

Authors

  • Liko Maryudhiyanto Universitas Diponegoro
  • Bantar Suntoko Universitas Diponegoro
  • Soesmeyka Savitri Universitas Diponegoro
  • Innawati Jusup Universitas Diponegoro
  • Rihadini Universitas Diponegoro
  • Titis Hadiati Universitas Diponegoro

DOI:

https://doi.org/10.21776/majalahkesehatan.2022.009.03.1

Keywords:

aktivitas penyakit, depresi, gangguan kognitif, lupus

Abstract

Lupus eritematosus sistemik (LES) adalah suatu penyakit inflamasi kronis yang mempengaruhi banyak organ termasuk sistem saraf pusat. Prevalensi gejala neuropsikiatri berupa gangguan kognitif pada pasien masih cukup tinggi. Gangguan kognitif pada domain memori, eksekutif, dan atensi akan menyebabkan pasien LES mengalami depresi. Pasien LES yang mengalami depresi akan menyebabkan hasil pengobatan yang buruk. Gangguan kognitif juga berhubungan dengan aktivitas penyakit LES. Tujuan penelitian ini menganalisis hubungan gangguan kognitif dengan depresi dan peningkatan aktivitas penyakit pasien LES. Metode penelitian ini observasi cross sectional. Subjek penelitian ialah 82 pasien LES di RSUP Dr. Kariadi, Semarang. Instrumen penelitian menggunakan Beck Depression Inventory II (BDI-II) untuk depresi, Montreal Cognitive Assessment (MocA-Ina) untuk gangguan kognitif, dan Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index (SLEDAI) untuk aktivitas penyakit. Hasil menunjukkan prevalensi gangguan kognitif pada subjek penelitian adalah 64,6% dengan domain memori paling sering terganggu. Prevalensi depresi sebesar 57,3%. Proporsi pasien gangguan kognitif dengan depresi lebih banyak (62,3%) dibandingkan tanpa depresi. Aktivitas penyakit berat memiliki prevalensi paling tinggi yakni 54,4%. Gejala aktivitas penyakit paling sering didapatkan ialah alopesia dan artirtis (65,9%). Tidak terdapat hubungan yang bermakna antara gangguan kognitif dengan depresi (p = 0,151). Terdapat hubungan yang bermakna antara gangguan kognitif dengan aktivitas penyakit LES (p = 0,009). Domain kognitif berhubungan dengan aktivitas penyakit LES (p = 0,02). Kesimpulan penelitian ini tidak terdapat hubungan yang bermakna antara gangguan kogntif terhadap depresi pada pasien LES dan terdapat hubungan yang bermakna antara gangguan kognitif dengan aktivitas penyakit pasien LES.

Author Biographies

Liko Maryudhiyanto, Universitas Diponegoro

Program Studi Psikiatri, Fakultas Kedokteran

Bantar Suntoko, Universitas Diponegoro

Program Studi Ilmu Penyakit Dalam Sub Rheumatologi, Fakultas Kedokteran

Soesmeyka Savitri, Universitas Diponegoro

Program Studi Psikiatri, Fakultas Kedokteran

Innawati Jusup, Universitas Diponegoro

Program Studi Psikiatri, Fakultas Kedokteran

Rihadini, Universitas Diponegoro

Program Studi Psikiatri, Fakultas Kedokteran

Titis Hadiati, Universitas Diponegoro

Program Studi Psikiatri, Fakultas Kedokteran

References

Fonseca R, Bernardes M, Terroso G, de Sousa M, Braga MF. Silent Burdens in Disease : Fatigue and Depression in SLE. 2014. 2014(790724): 1-10. https://doi.org/10.1155/2014/790724.

Gupta M. Depression in Systemic Lupus Erythematosus: A Systematic Review. Int J Students Res. 2015; 5(2):21-27.

Fatemi A, Raeisi A, Sayedbonakdar Z, Smiley A. Sensitivity Analyses of Four Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Indices in Predicting the Treatment Changes in Consecutive Visits: A Longitudinal Study. Clin Rheumatol. 2018; 37(4):955–962. doi: 10.1007/s10067-017-3949-2. Epub 2017 Dec 18

Dall’Era M, Wofsy D. Clinical Features of Systemic Lupus Erythematosus. In: Kelley and Firestein’s Textbook of Rheumatology. Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE et al. (Editors). 11th Edition. Elsevier. 2017. P. 1345–67.

Conti F, Alessandri C, Perricone C, Scrivo R, Rezai S, Ceccarelli F, et al. Neurocognitive Dysfunction in Systemic Lupus Erythematosus: Association with Antiphospholipid Antibodies, Disease Activity and Chronic Damage. PLoS One. 2012; 7(3):e33824. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0033824

Papazacharias A, Nardini M. The Relationship between Depression and Cognitive Deficits. Psychiatr Danub. 2012;24(SUPPL. 1):179–82.

Ahern E, Bockting CLH, Semkovska M. A Hot-Cold Cognitive Model of Depression: Integrating the Neuropsychological Approach Into the Cognitive Theory Framework. Clin Psychol Eur. 2019;1(3). DOI:10.32872/cpe.v1i3.34396.

Ho RC, Husain SF, Ho CS. Cognitive Dysfunction in Patients with Systemic Lupus Erythematosus: The Challenge in Diagnosis and Management. Rheumatol Pract Res. 2018; 3:205990211879243. https://doi.org/10.1177%2F2059902118792434

Sorayah S. Uji Validitas Konstruk Beck Depression Inventory-II (BDI-II). Jurnal Pengukuran Psikologi dan Pendidikan Indonesia (JP3I). 2018; 4(1):1-13. DOI: 10.15408/jp3i.v4i1.9259

Nantes SG, Su J, Dhaliwal A, Colosimo K, Touma Z. Performance of Screening Tests for Cognitive Impairment in Systemic Lupus Erythematosus. J Rheumatol. 2017;44(11):1583–9. doi: 10.3899/jrheum.161125. Epub 2017 Sep 1.

Monastero R, Bettini P, Del Zotto E, Cottini E, Tincani A, Balestrieri G, et al. Prevalence and Pattern of Cognitive Impairment in Systemic Lupus Erythematosus Patients with and without Overt Neuropsychiatric Manifestations. J Neurol Sci. 2011;184(1):33–9. • DOI: 10.1016/s0022-510x(00)00492-5

Zimmermann N, Corrêa DG, Kubo TA, Netto TM, Pereira DB, Fonseca RP, et al. Global Cognitive Impairment in Systemic Lupus Erythematosus Patients: A Structural MRI Study. Clin Neuroradiol. 2017;27(1):23–9. DOI: 10.1007/s00062-015-0397-8

Aringer M, Costenbader K, Daikh D, Brinks R, Mosca M, Ramsey-Goldman R, et al. 2019 European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology classification criteria for systemic lupus erythematosus. Ann Rheum Dis. 2019;78(9):1151–9. doi: 10.1136/annrheumdis-2018-214819.

Ho RC, Husain SF, Ho CS. Cognitive Dysfunction in Patients with Systemic Lupus Erythematosus: The Challenge in Diagnosis and Management. Rheumatol Pract Res. 2018; 3:205990211879243. https://doi.org/10.1177%2F2059902118792434

Tomietto P, Annese V, D’Agostini S, Venturini P, La Torre G, De Vita S, et al. General and Specific Factors Associated with Severity of Cognitive Impairment in Systemic Lupus Erythematosus. Arthritis Care Res. 2017; 57(8):1461–72. doi: 10.1002/art.23098.

Zakeri Z, Shakiba M, Narouie B, Mladkova N, Ghasemi-Rad M, Khosravi A. Prevalence of Depression and Depressive Symptoms in Patients with Systemic Lupus Erythematosus: Iranian Experience. Rheumatol Int. 2012; 32(5):1179–87. DOI: 10.1007/s00296-010-1791-9

Huang X, Magder LS, Petri M. Predictors of Incident Depression in Systemic Lupus Erythematosus. J Rheumatol. 2014; 41(9):1823–33. doi: 10.3899/jrheum.140111

Petri M, Naqibuddin M, Carson KA, Wallace DJ, Weisman MH, Holliday SL, et al. Depression and Cognitive Impairment in Newly Diagnosed Systemic Lupus Erythematosus. J Rheumatol. 2010;37(10):2032–8. doi: 10.3899/jrheum.091366.

Calderón J, Flores P, Babul M, Aguirre JM, Slachevsky A, Padilla O, et al. Systemic lupus Erythematosus Impairs Memory Cognitive Tests not Affected by Depression. Lupus. 2014; 23(10):1042–53. https://doi.org/10.1177%2F0961203314536247

Zhang Y, Axinn WG. Marital Experiences and Depression in an Arranged Marriage Setting. Am J Sociol. 2021; 126(6):1439–86.

Dorman G, Micelli M, Cosentino V, Ottone L, Nuñez MR, Mangone C, et al. Cognitive Dysfunction in Systemic Lupus Erythematosus in Relation to Disease Activity and Damage. Medicina (B Aires). 2017;77(4):257–60.

Aep S, Paulus AO, Syarief H, Andri RR, Laniyati H. Correlation Between Cognitive Function with Disease Activity of Systemic Lupus Erithematosus Patient in Hasan Sadikin Hospital : Analytic Cross Sectional Study. Indonesian Journal of Rheumatology. 2019;11(1):130–6.

Downloads

Published

2022-11-09